【一项重大突破----采用无创伤性的手术治疗骨肿瘤】

多伦多市儿童医院的一位骨瘤患者是北美第一个接受不需要刺穿皮肤—用核磁共振成像扫描器（MRI）引导超声波消融腿上长的一个肿瘤的这项专门手术的青少年。医生们用一台核磁共振成像扫描器引导高强度超声波消融一个称为骨样骨瘤的良性骨肿瘤。 在7月17日动手术之前,骨瘤病变已使这位16岁的少年遭受腿部剧痛长达一年之久。动完手术的当天晚上,这位爱运动的青少年上床睡觉的时候，他长期忍受的剧痛才完全得到缓解。 在以往的几十年里，一般都是通过矫形手术治疗骨样骨瘤，手术包括从骨头上刮除肿瘤或把含有肿瘤的那部分骨头全部切除。做手术过程中是很痛苦的,术后完全恢复可能需要许多周的时间。自20世纪90年代中期以来，微创治疗方法已被用于烧除肿瘤;在这些治疗手术过程中，使用电脑断层扫描仪（CT）引导射频或激光能量感应产生的高温穿过一个插入肿瘤内的针头传输热量进去消融肿瘤. 这些治疗方法是有效的，而且比创伤性的手术风险小，目前正被广泛使用。然而，这些手术还是带有风险，其中包括CT扫描辐射暴露，受感染，周围组织的烧伤，以及肿瘤治疗后遗留下的孔洞造成的骨折等等的風險。 高强度聚焦超声治疗法是利用MRI扫描器(核磁共振成像)引导超声波冲击一颗米大小的骨瘤区域，以消除肿瘤。该治疗法是完全无创伤性的疗法，因此皮肤和周围骨胳保持完整无损，大大减少了出现感染之类并发症的风险。 采用核磁共振成像扫描器，而不采用CT扫描仪引导声波治疗,这意味着病人可避免暴露于CT扫描辐射。与其他治疗法相比,遭受骨折的风险性也可能更低，而且康复得很快。除此之外,另一个好处是可迅速缓解疼痛。 率领研究小组施行这次手术的病童医院介入放射科主治医生迈克尔•坦普尔说：”采用高强度聚焦超声治疗表明我们正从微创伤性治疗法转换到非创伤性疗法，这将极大地减小病人遭遇到的风险,并可快速跟踪病人康复的情况。我们选择骨样骨瘤作为我们的临床试点研究，是因为我们很容易接触到病变部位，虽然手术有些复杂...” 这一重大突破便是最近由病童医院的“核磁共振成像引导创新技术与介入治疗中心（CIGITI）”所实施的一个研究项目，该项目汇集了外科医生，放射科医生，软件开发人员和工程师开发出使用手术机器人施行微创手术的创新技术。 高强度聚焦超声治疗已应用于欧洲小儿科及成人医疗中心。2010年意大利首先对患有骨样骨瘤的病人进行了这种手术,而北美目前应用这种手术治疗成年患者的子宫肌瘤和骨转移瘤。 骨样骨瘤最常见病发于10至35岁的男性。已经有报道称还发现有年仅七个月大的这种婴儿病患者。尽管骨瘤的大小约1厘米---众所周知的是这种肿瘤会导致病人感到极度的疼痛。病童医院每年可见到多达18个患这种骨瘤的病人。 编译报道